云南成考專升本醫(yī)學綜合考點復習：神經(jīng)反射(1)

第一節(jié) 神經(jīng)纖維傳導興奮的特征

一、結(jié)構(gòu)和功能的完整性

神經(jīng)傳導是依靠局部電流來完成的。因此它要求神經(jīng)纖維在結(jié)構(gòu)和功能上都是完整的;如果神經(jīng)纖維被切斷或因局部受麻醉藥作用而喪失了完整性，則因局部電流不能很好通過斷口或麻醉區(qū)而發(fā)生傳導阻滯。

二、絕緣性

在一束神經(jīng)干包含有許多神經(jīng)纖維。各條纖維上傳導的興奮互不干擾。

三、雙向性

刺激神經(jīng)纖維上的任何一點，沖動可沿神經(jīng)纖維向兩端同時傳導。表現(xiàn)為動作電位以局部電流的形式擴散。但在機體整個神經(jīng)系統(tǒng)中，總是胞體興奮后，沿神經(jīng)纖維傳向末梢。

四、相對不疲勞性

神經(jīng)纖維傳導沖動所消耗的能量遠遠小于突觸所消耗的能量，故傳導興奮是不易疲勞的，即能較持久地保持傳導興奮的功能。

第二節(jié) 神經(jīng)元活動的一般規(guī)律

一、經(jīng)典突觸的概念和分類

神經(jīng)元之間在結(jié)構(gòu)上并沒有原生質(zhì)相連，每一神經(jīng)元的軸突末梢僅與其他神經(jīng)元的胞體或突起相接觸，此接觸的部位稱為突觸。主要的突觸組成可分為三類：

(1)一個神經(jīng)元的軸突與另一個神經(jīng)元的胞體相接觸，稱為軸—胞型突觸;

(2)一個神經(jīng)元的軸突與另一個神經(jīng)元的樹突相接觸，稱為軸—樹型突觸;

(3)一個神經(jīng)元的軸突與另一個神經(jīng)元的軸突相接觸，稱為軸—軸型突觸。

二、周圍神經(jīng)遞質(zhì)

有乙酰膽堿、去甲腎上腺素及嘌呤類和肽類化學物質(zhì)。

(一)乙酰膽堿

神經(jīng)纖維末梢釋放乙酰膽堿為遞質(zhì)的，稱為膽堿能纖維。包括：全部交感、副交感節(jié)前纖維;大多數(shù)副交感節(jié)后纖維(少數(shù)為肽能纖維);少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維，如支配汗腺分泌、骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng)節(jié)后纖維;軀體運動神經(jīng)纖維。

(二)去甲腎上腺素

神經(jīng)纖維末梢釋放去甲腎上腺素為遞質(zhì)的，稱為腎上腺素能纖維。大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后節(jié)維，為腎上腺索能纖維。